徐明朝

又一个WordPress站点

杨宝心术中快速冰冻病理活检-阳春病理

术中快速冰冻病理活检-阳春病理
术中快速冰冻送检须知1、术前电话?艾佳妮?预约病理科8849(0662-7768849) 短号638712、术中冰冻病理申请单+条形码+术中切除组织(用一次性密封袋装好)不需要添加任何液体及水。3、快速送达门诊综合楼2楼(健康管理中心直入50米)病理科。4、术中快速冰冻病理报告40分钟内电话告知手术室,图文报告同时推送病理中心微信群。以下就我院即将开展的术中快速冰冻作简单介绍
一、概述手术中快速活体组织病理学检查(简称快速活检、快速冰冻切片)是临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师进行的紧急会诊,极大地有利于病人的手术及预后,尤其需要临床医师与病理医师间的密切合作关婷娜微博。快速活检要求病理医师在很短时间内(约40分钟),向手术医师提供的参考性病理学诊断意见。与常规石蜡切片相比,快速活检有一定局限性和误诊的可能性。有的病例难以快速诊断、或是诊断难以具体化轻狂天下,需要等待常规石蜡切片进一步明确诊断。临床医师应于手术前向患者和(或)患者授权人说明快速活检的意义和局限性等,取得患方的知情和理解缪双大。患方应在《手术中快速活检患方知情同意书》签署意见和签名科技证道。主持手术的医师应在手术前一天向病理科递交快速活检申请单,填写患者的病史,重要的影像学、实验室检查和提请病理医师特别关注的问题等。尽可能不在手术进行过程中临时申请快速活检。快速活检由我院病理科负责取材制片染色,杨宝心然后通过数字扫描传输到达安病理诊所中心。病理医师有权了解患者的临床情况、手术所见、既往有关的病理学检查等情况。手术切除标本无需任何处理、直接送检 ! 冰冻切片剩余的冷冻组织(冻对)和冰冻切片取材后剩余、未曾冷冻的组织(冻剩)均会制备石蜡切片。当冰冻切片病理诊断意见与常规石蜡-HE切片病理诊断不一致时油女取根,一般应以后者为准二、适用范围
1、需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等),以决定手术方案的标本;
2、了解恶性肿瘤的扩散情况乐游租号,包括在是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等;
3、确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留;
4、确定切除的组织、例如甲状旁腺、输卵管、输精管、及异位组织等。三、慎用范围
涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除的标本。需要此类手术治疗的患者,其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。四、不宜应用范围
1、疑为恶性淋巴瘤;
2、过小的标本(检材长径<0.2cm者);
3、术前易于进行常规活检者;
4、脂肪组织、骨组织和钙化组织;
5、需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤;
6、主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤;
7、已知具有传染性的标本(例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等)。五、优点
检查快速,但组织受冰冻后,可造成细胞变形,发生人为假象,加上检查材料有限,增加了诊断难度,存在误诊及微小病灶漏诊的可能慧缘大师。对于小部分难以做出明确诊断的病例,仍需等待石蜡切片进行最终诊断。六、局限性
1、确诊率不如石蜡切片,石蜡确诊率在99%左右天铁论坛吧,而冰冻依据水平不同梓慧,正确率能达到在90%就已经不错了;
2、应用局限杂贺力王,对于骨、脂肪、钙化明显组织病变、淋巴瘤等需要免疫特性确定或不易切片的帝国在前进,冰冻很难以确定,故常常需要待石蜡结果;
3、对于烈性传染病病变常常不采用冰冻会诊。比如艾滋病、结核、梅毒等。避免医源性传播;
4、由于制片质量无法达到石蜡切片的效果,不适合应用于针穿组织和小活检组织。